第十四节 想找医生手机看片子教你一招不逼疯他的好方法

大家好，我是陈医生。因为工作的原因，有不少人找我看片子或托我找人帮他看片子，但是给的却是手机上的微信图片。但是由于对影像科基本知识的缺乏，他们经常会犯一些让人哭笑不得的错误，无意间把微信那头的医生给“逼疯”了。今天我来教大家一种简单方法，这也是同事们传授给我的，效果还不错。怎样拍出合格的图片，让你的放射科医生朋友服气地看片子，这真的是一个技术活。

事先准备：1、完整而平整的胶片：很多时候，大家都是把胶片卷起来的，弯曲的拍出来的图像会变形，影响阅读；此外胶片应避免高温、液体滴溅，防止胶片图像损坏；2、配置好一点的手机，至少要满足像素高一些。

左右上角判断正反面——原创图片

片子哪是正面，哪是反面？这是一个基础问题，很重要，这也是“逼疯”微信那头医生最大的第一个大问题。判断正反面有三种方法。

1）左上角的“定位像”：一般影像胶片的左上角的第一张图是定位像，给医生看图像定位用。

2）右上角的胶片“缺口”：为防止某些胶片没有打印“定位像”，胶片厂家会在右上角留一个缺口，防止胶片打反了，这也可以用来判断正反面。

3）看胶片上的字母或数字：某些胶片既没有“定位像”，又没有预留“缺口”，只能凭借眼力，只要数字和字母都是正的，胶片无疑就是正的（此方法对中老年人和有眼疾的病人相当不友好，因为胶片上的数字字母太小了）。

眯眼看数字字母——原创图片

怎么拍出好的图像呢？我说的好，是对于影像科医生来说，图像可以诊断。事实上，有些病人发给我的图像，背景都把图像遮住了，具体图像信息都无法辨认。有的要么铺在床上拍，映到图像的背景多种多样，有床单、有竹席、还有衣服的；要么贴在窗户上拍，背景有晾衣架、有树叶、还有对面的楼栋；有的拿起片子对着灯光或太阳照，局部太亮，边缘又太暗；有的贴在白墙上，虽然亮度差不多一样，但是都太暗了，也无法看清楚。在这里，我教给大家一种方法，亲测有效。步骤如下：

第一步：打开电脑，新建一个空白word（可以用Ctrl 鼠标滑轮组合，将空白区域放到最大）；

第二步：点击右上角的箭头（第一步红色圈圈里），关闭上方的功能区，是空白区最大化；

第三步：确定胶片正反面，然后粘贴在电脑边缘后拍摄（非透明胶带不要覆盖图像）；

第四步：开始拍摄，最好先拍一张整体，好让医生大致判断图像顺序。然后对着胶片尽可能精细拍摄（建议一个手机镜头里不要超过4张小图像），按照从左到右，一行一行拍摄，不要漏掉了（拍摄是核心部分，一定要拍好）。

第一步，建文档——原创

第一步

第二步，文档最大化——原创

第二步

第三步，贴好片子——原创

第三步

第四步，拍好照片——原创

第四步

怎么发送照片？其实，这个不应该成为一个问题，但是依然会出现令医生哭笑不得的纰漏：要么没按顺序发送，要么没发原图。（切记一定要按顺序发送，一定要发原图！）

不过，值得欣慰的是，目前很多医院的信息化已经很完善了，很多图片可以直接拷贝或者发送到患者手机上。更高级一些的，国内有些医院跟不少医疗公司合作开发的软件，手机扫描二维码，患者所有影响都能查到，除了常规的放大缩小，还可以调节窗宽窗位，简直不能太好！（比如说东南大学附属中大医院放射科每天的住培讲座）。

真心希望以后所有医院放射科都能实现“手机扫一扫，图像全掌握”的信息化新愿景。但是，在这美好愿景实现之前，大家需要微信看片的，还得认真学习上述的方法，能转给更多需要的人就更好了（Ps. 封面图片源自网络，如有侵权，请联系删除）。

下节预告​：三伏天来袭，工作日当午，我们聊“中暑”。​